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鳥糞石和草酸鈣結(jié)石犬貓病因

一:犬類

在送檢到實(shí)驗(yàn)室的結(jié)石中,草酸鈣是犬最常見的尿結(jié)石。過去20年中,犬草酸鈣結(jié)石的發(fā)病率呈上升趨勢,鳥糞石的發(fā)病率反而下降。犬草酸鈣結(jié)石送檢率的提高,可能是多因素影響的,比如:地域、營養(yǎng)變化等等。另外,飼喂酸性日糧、日糧礦物質(zhì)含量的改變、肥胖犬?dāng)?shù)量增加、主人對結(jié)石多發(fā)犬種的喜好程度的變化等,也會影響犬類草酸鈣結(jié)石的發(fā)病率。

絕育老年雄性犬的發(fā)病率較高。而小型犬,比如比熊犬、迷你雪納瑞犬、博美等發(fā)病率也較高。據(jù)研究報(bào)道,凱斯犬的草酸鈣結(jié)石發(fā)病率也有著很高的比例,可能是和他們具有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的遺傳傾向有關(guān),后者可能導(dǎo)致高鈣血癥和高鈣尿癥。

與雄性犬相比,鳥糞石更常發(fā)于雌性犬、鳥糞石通常要比草酸鈣結(jié)石更大,表面更光滑。與貓不同的是,犬鳥糞石結(jié)石大多數(shù)由于感染導(dǎo)致的,通常為中間葡萄球菌或相對少見的奇異變形桿菌。這些細(xì)節(jié)能夠水解尿素形成氨和二氧化碳,是尿液PH升高,銨含量升高形成磷酸銨鎂結(jié)晶。少數(shù)情況下,尿液中形成鳥糞石的礦物含量過多時,也可在無感染的情況下形成結(jié)石。如果鳥糞石結(jié)石犬只的尿液培養(yǎng)呈陰性,也可對結(jié)石或膀胱黏膜進(jìn)行培養(yǎng),以排除細(xì)菌感染的可能。


二:貓類

在送檢的尿結(jié)石中,貓的草酸鈣與鳥糞石比例顯著升高,但有研究報(bào)道表明,現(xiàn)在二者的送檢量基本一致。15年前的日糧大多促進(jìn)尿液酸化,可能是導(dǎo)致患草酸鈣結(jié)石的貓咪數(shù)量增多的原因。然而,近些年送檢鳥糞石的數(shù)量開始升高。雖然許多因素可促進(jìn)鳥糞石的形成,但為了減少草酸鈣結(jié)石的形成,成年貓維持日糧成分的變化,以及日糧酸化劑使用減少,這可能是造成結(jié)石流行趨勢變化的原因。

這兩種結(jié)石均常發(fā)生于膀胱,不過上泌尿道結(jié)石(腎臟和輸尿管)中,含草酸鈣結(jié)石越來越多發(fā)。通常,X線片顯影的貓上泌尿道結(jié)石大多數(shù)的主要成分為草酸鈣。

遺憾的是,目前關(guān)于貓尿結(jié)石發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素的研究較少,可能有內(nèi)源和外源性因素使得某些貓咪易于形成尿結(jié)石。這些因素包括品種、年齡和環(huán)境。

據(jù)報(bào)道,喜馬拉雅貓和波斯貓發(fā)生鳥糞石和草酸鈣結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)相對更高、雄性貓更有可能易發(fā)生草酸鈣結(jié)石。鳥糞石的發(fā)病年齡通常較草酸鈣結(jié)石低。雖然尚未嚴(yán)格評估過應(yīng)激和肥胖對貓尿石癥的影響,但有學(xué)者認(rèn)為這些因素可促進(jìn)某些貓結(jié)石的形成。

人醫(yī)關(guān)于尿結(jié)石的研究顯示,體重、體重系數(shù)、腰圍增加與腎結(jié)石的發(fā)生有關(guān)。關(guān)于貓?bào)w重、體重系數(shù)、環(huán)境應(yīng)激和尿結(jié)石的相關(guān)性有待研究